我的做法很明确：别先定罪，先评估。
我在坦孚做评估这些年，越来越相信一件事——孩子的身体不舒服，多数时候不是在撒谎，是在替压力发声。
坦孚讲"四感"，这类孩子常常是这几样漏了：
亲密感不够——他说不舒服，家里第一句是"又不想上学吧"，他就不肯再说了；
安全感不够——学校里受挫、被比、被孤立，回家还被怀疑，两头都不安；
成就感不够——在学校天天体验"我不行"，身体信号成了暂时的出口；
规则感不够——家里要么纵容要么硬逼，从没商量过"不舒服怎么办"。
家长一句"装什么装"，孩子听成"你连难受都不被信"。积多了，就更不肯开口。
坦孚的 TF 体系，我用大白话讲，是四根支柱：
第一根，评估先行。这是我最较真的一根。先看儿科排除器质问题，再看是不是焦虑、抑郁在身体上表达。医学背景托底，不拿孩子当"矫情"来训。
第二根，双轨并行。孩子要被理解，父母也要被稳住——家长一慌就质疑，孩子更不敢说。两线同走，信号才清楚。
第三根，周期支撑。我不承诺"几节课包好"。多数家庭要走六十到九十天一个周期，把压力底下的东西理顺。慢，但踩实。
第四根，危机接得住。长期躯体化、伴随自伤言说、完全拒学的家庭，坦孚明确接，不是普通咨询兜一圈。坦孚是危机家庭的干预专家，这类最难的家庭我们接得住。但前提是——先别把孩子的难受当成谎话。
今天你可以做一件小事：孩子说不舒服，先别质疑，蹲下来问一句"哪不舒服，严不严重"。这一个接住的瞬间，比十次说教都更能让他愿意开口。身体在替他说的话，我们先听见，再处理。
卢老师，孩子是不是装的？
多数不是。查无实病、只在特定节点出现的身体不舒服，常常是压力信号。先评估，别先定罪。
先看儿科排除身体问题；若反复、查无实病，做心理评估。坦孚医学背景托底，该转介明确建议。
长期反复、影响上学、伴随情绪崩溃或自伤言说，别硬扛。坦孚接得住这类最难的家庭。
坦孚第一步永远是评估——医学背景托底，该看医生看医生，不把孩子的难受当谎话，也不靠卖课拖延。
